1资料与方法

    1.1一般资料

    对我院胸外科1996年7月～2013年1月收治的22例经病理确诊的纵隔大B淋巴瘤患者临床资料，均通过病理组织、血生化等检查确诊，均符合WHO制定的PMBCL诊断标准[5，6]。其中，男9例，女13例；年龄20～74岁，平均(34.6±2.7)岁；临床表现主要是咳嗽、胸痛、胸闷等，部分患者伴有发热。根据ANN-ARBOR分期，Ⅰ期、Ⅱ期共15例；Ⅲ期1例；Ⅳ期6例；合并上腔静脉综合征8例；巨大肿块15例(直径≥10 cm)。依照治疗方式不同分成手术组和保守组，分别为12例和10例，两组在性别、年龄、病情病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 临床诊断 胸部CT检查，所有患者均接受胸部CT扫描，应用TF4500 CT机进行检查，依照胸部正侧位片定位开展胸部扫描。层厚、层距均为10 mm；扫描时间2.8 s/层，均行增强扫描。前、后纵隔肿块分别为18例和4例。此外，手术治疗患者在术后实施病理检查。保守治疗患者中有6例实施CT下穿刺活检，1例进行浅表淋巴结活检，2例实施CT下穿刺未获得明确结论后改为胸腔镜活检 ......