表4 两组干预前后生活质量评分比较(x±s，分)

    3讨论

    癌症患者的自我感受负担感较强，不利于提高治疗依从性，且影响预后。Mcpherson研究的研究结果显示，自我感受负担在癌症患者中普遍存在，并构建了该量表的4个维度，其将自我感受负担的定义为因疾病与照护需求而影响别人而产生的担忧，包括依赖他人产生的顾虑；患者担心疾病及死亡给家人带来情感创伤[7，8]。癌症患者的自我感受负担是理解患者心理体验的重要方面，从患者角度理解其负担感受[9-12]。

    癌症患者对自我感受负担可采取不同的应对方式。良好的应对方式能够使负担最小化。以问题为中心的应对方式可加强患者的自护行为，降低照顾需求，减少对他人的负担。自我照顾可使患者解决问题，增加自我存在感，减少无助感，降低照顾者负担[13]。患者为了降低照顾者的负担，会选择因此需求，例如忍耐疼痛；患者也会通过安慰及鼓励家人及照顾者参加社会活动，实现自身价值，从而降低自我感受负担；患者会鼓励照顾者为未来做准备，探讨家庭即将面临的种种问题。以情感为中心的应对方式患者主要采用寻求平衡、逃避、乐观面对、接受事实等[14 ......