3 讨论

    痴呆是一种以认知功能缺损为核心症状的获得性智能损害综合征[10]，认知损害可涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间等功能，其智能损害的程度足以干扰日常生活能力或社会职业功能，是当今威胁中老年人健康的重大疾病之一。痴呆是一组综合征，阿尔茨海默病(AD)是最常见原因，占痴呆患者的60%～80%，其次便是血管性痴呆(VD)，对其进行规范诊治是全世界关注的一个焦点问题。对于痴呆患者来说，在其发病的早期，进行阿尔茨海默病及血管性痴呆的准确鉴别诊断是提高其临床治疗预后效果的一个关键因素。目前，临床上对阿尔茨海默病和血管性痴呆的鉴别诊断主要依靠的一方面是老年患者的各临床痴呆病史情况，另一方面是利用各种量表对老年患者进行测量、评价，根据具体的测量、评价结果进行判断。MMSE是最具影响的认知功能筛查工具，在国内外被广泛使用。其检测痴呆的敏感性多在80%～90%，特异性为70%～80%[11，12]。它具有敏感性强、操作容易的优点。MMSE对识别正常老人和痴呆有较好的价值，但对区别轻度认知功能障碍和痴呆作用有限[13 ......