血浆晶体渗透压与血钾、血钠、血糖、血尿素氮等因素明显相关，低钠、低钾可显著降低晶体渗透压。血浆晶体渗透压是调解细胞内外水平衡的重要因素，血浆晶体渗透压降低可引起组织细胞水肿，心肌细胞水肿可引起心功能下降重者导致急性心衰。血浆渗透压降低，脑组织渗透压明显高于血浆，跨血脑屏障渗透压梯度使水进入脑内，导致脑细胞水肿，出现相应临床症状，如恶心、呕吐、厌食、精神萎靡、谵妄、肌力、肌张力、腱反射减低，少数患者出现谵妄、昏迷、抽搐甚至脑疝，危害性极大[20]。本研究中患者洗胃前后的血钠、血钾浓度、血浆渗透压比较，差异有统计学意义，应引起高度重视。2例患者死亡，血钾<2 mmol/L，3例患者出现脑水肿意识不清，血钠均<118 mmol/L。虽然发生率相对偏低，但是后果非常严重，而且临床上可以预防或尽量避免发生[21]。BNP主要来源于心室肌细胞的前BNP原，是由32个氨基酸组成的多肽激素，是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的天然拮抗剂，具有促进水、钠排泄，抑制血管收缩及交感活性，扩张血管的作用。当压力负荷和(或)容量负荷增加时，BNP释放增加[22]。对年龄≥60岁的患者血BNP在洗胃前后进行比较 ......