2.3超声弹性成像诊断结果

    甲状腺正常组织弹性成像图主要为绿色。局灶性甲状腺炎成像以绿色为主，弹性分级：11例Ⅰ级，21例Ⅱ级，7例Ⅲ级。甲状腺微小癌成像主要为蓝色，弹性分级：7例Ⅰ级，15例Ⅱ级，74例Ⅲ级，27例Ⅳ级。参考资料，将2.29作为诊断临界点，低于2.29诊断为局灶性甲状腺炎，2.29及以上诊断为甲状腺微小癌。弹性成像与病理结果对照见表2。弹性成像鉴别诊断局灶性甲状腺炎与甲状腺微小癌的敏感性为66.7%(26/39)，特异性为83.7%(103/123)，准确性为79.6%(129/162)，阳性预测值为56.5%(26/46)，阴性预测值为88.8%(103/116)。弹性成像鉴与病理结果诊断一致性Kappa=0.771，说明两者结果有高度一致性。

    2.4超声引导下细针穿刺细胞学检查

    162例患者均行超声引导下细针穿刺细胞学检查，37例诊断为甲状腺炎，120例诊断为甲状腺微小癌，5例取材欠佳，甲状腺细胞量少，未能诊断。超声引导下细针穿刺细胞学检查与病理结果对比见表3。超声引导下细针穿刺细胞学检查鉴别诊断局灶性甲状腺炎与甲状腺微小癌的敏感性为89.7%(35/39)，特异性为99.2%(122/123)，准确性为79.6%(129/162)，阳性预测值为89.7%(35/36)，阴性预测值为96.8%(122/126)。超声引導下细针穿刺细胞学检查与病理结果诊断一致性Kappa=0.939 ......