机械通气在小儿耳鼻喉科呼吸困难治疗中的应用效果探讨(2)
对于耳鼻喉科呼吸衰竭患儿应及早进行机械通气治疗，选择合适的通气方式及机械参数是治疗的重点[7]。机械通气是救治小儿耳鼻喉科呼吸困难的有效方法。在呼吸困难治疗中，若将气管切开或实施气管插管，可使上呼吸道对吸入气体加湿、加温、净化等能力丧失，气体可直接进至下呼吸道中，导致气管黏膜受损，极易导致感染，因此通过机械通气的方法为患者送入下呼吸道气体，与患者的生理状态相符。机械通气可有效克服呼吸道的阻力，促使通气得以改善，使得难以充盈的肺泡顺利重启，促使通气/血流比值得到改善，实现良好的气体交换，预防呼吸机疲劳，减轻机体酸中毒及氧耗等[8]。
选择合适的呼气末正压是进行机械通气的重点，原则上应遵循从低到高，同时结合动脉血气分析结果进行及时调整，如选择过高的呼气末正压，可导致患者血压降低，加重呼吸困难，造成肺气肿[9，10]；同时也应注意撤机的最佳时机，当患者神智清楚 ......
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选择合适的呼气末正压是进行机械通气的重点，原则上应遵循从低到高，同时结合动脉血气分析结果进行及时调整，如选择过高的呼气末正压，可导致患者血压降低，加重呼吸困难，造成肺气肿[9，10]；同时也应注意撤机的最佳时机，当患者神智清楚 ......
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