中西医结合在气道咳嗽综合征患者中的应用及对肺功能的影响研究(2)

http://www.100md.com 2016年11月5日 《中国现代医生》2016年第31期

     近年研究表明，过敏性鼻炎发生在鼻腔黏膜炎症性疾病的特点是由过敏原IgE抗体结合的抗原提呈细胞和肥大细胞，肥大细胞脱颗粒，释放炎性介质[7]。有些研究中提到，感觉神经肽在变应性鼻炎的发病原因中有着关键作用，主要为降钙素基因相关肽等。在感觉神经过敏性鼻炎刺激可引起神经源性炎症，神经感觉轴突反射兴奋，神经肽的释放进而引起血浆渗出，引起炎症介导的白细胞聚集，造成打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等出现一系列过敏症状[8]。炎症反应可造成鼻黏膜血管进行扩张，血管通透性增加，促进肥大细胞开始释放组胺等。结合变应性鼻炎患者鼻黏膜的病理生理过程，血流量的增加和鼻分泌物的增加，推测可能参与鼻变态反应的发生。刘川川等[9]发现，血浆SP水平在过敏性鼻炎患者中均显著高于正常人，而SP和鼻黏膜血流量呈正比例关系。经变应原鼻激发试验后，血浆中的P物质显著增加，结果表明，作为一种神经递质参与变应性鼻炎的病理过程，李三军等[10]认为鼻黏膜在过敏原刺激下，C神经末梢反射释放出P物质。但有待进一步的研究P物质如何产生，又是如何发挥作用的。

    3.2 上气道咳嗽综合征的病因及诊断

    上气道咳嗽综合征是我国常见呼吸系统疾病咳嗽的主要原因之一 ......