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编号:12986332
甲氨蝶呤联合糖皮质激素治疗多发性肌炎及皮肌炎临床效果分析(2)
http://www.100md.com 2016年11月5日 《中国现代医生》2016年第31期
     3讨论

    临床调查显示,近些年多发性肌炎及皮肌炎的发病率呈上升趋势[5-8]。患者主要症状表现为四肢近端肌肉疼痛无力,食欲下降等症状。多发性肌炎及皮肌炎两种疾病的发病机制较为接近,临床中皮肌炎与多发性肌炎最为明显的区别是皮肌炎患者伴有明显的皮肤损伤而多发性肌炎患者没有[9-11]。以往传统的西医方案多采用糖皮质激素药物治疗,如醋酸泼尼松片为一种抗炎效果较强的糖皮质激素药物,能有效地减少结缔组织的增生,通过改变细胞膜及毛细血管壁的通透性,进而减少炎性物质的分泌[12]。临床中采用醋酸泼尼松片治疗多发性肌炎及皮肌炎多数患者可取得较为满意的效果,但仍约有20%左右的患者疗效不显著或出现不耐受的情况,且长期使用糖皮质激素可能对患者造成严重的不良反应,包括骨质疏松、电解质紊乱、血压升高、消化道溃疡、类固醇糖尿病等。因此使用糖皮质激素药物进行治疗时应严密监测患者血液、血糖、肌酶等指标,根据患者检查指标对药物用量及时进行调整 ......
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