孕妇产前凝血功能检测的临床意义(2)
凝血功能检查的主要指标有PT、TT、APTT以及FIB，其中PT是反映血浆外源性凝血系统中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ及Ⅹ水平较为敏感和常用的筛选试验[11]；TT是反映血液中是否含有肝素类抗凝物质[12]；APTT是反映内源性凝血因子Ⅷ、Ⅸ及Ⅺ水平的重要指标，主要在于筛查内源性凝血系统[13]； 而FIB则是人体内含量最高，且分子量最大的凝血因子，其含量与凝血酶活性之间存在密切联系[14]。孕妇在妊娠期间，体内的雌激素水平随着孕期逐渐升高，且血浆纤维蛋白原、激肽释放酶原及凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ等均会增加，使PT、APTT及TT时间明显缩短。由于孕妇体内的FIB的合成随着孕周的增加而逐渐增多，且纤溶酶原含量增加，但纤溶酶原激活物活性下降，而抑制物水平降低，使胎盘绒毛合成体细胞分泌的胎盘蛋白的水平增高 ......
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