闭合复位结合Ilizarov组合式外固定架治疗闭合性跟骨骨折的临床应用(2)
同时根据Mazur评分进行评定：优12例，良13例，可5例，差2例，优良率为78.13%。Mazur评分(80.53±19.86)分。32例患者中无一例发生皮肤坏死和马蹄足；3例发生钉眼轻度红肿，经门诊换药后消失；1例患者在治疗第5周时发生1处钉眼渗液，经换药后渗液减少，外固定拆除后無渗液发生。典型病例见图1～5。
3 讨论
Ilizarov技术由前苏联医生伊利扎罗夫于1951年提出，其核心理论为“张力-应力”法则[9-10]，最初主要用于肢体延长、骨转位、肢体畸形矫正等方面并取得了良好效果[11]。近年来，Ilizarov技术逐渐被骨科医生接受，其在创伤骨科的应用范围不断扩大，常见于胫骨平台骨折[12]、跟骨骨折[13]、小腿骨折[14]等下肢骨折患者的治疗进程中，对提升患者治疗效果发挥了重要作用。
跟骨骨折的病情发展，从解剖结构上分析，由于跟骨的软组织包被较少，周围皮肤缺少血供，很容易由于周围软组织损伤引起跟骨骨折后足跟部肿胀症状。切开复位内固定术从手术操作上可以看作是对软组织的二次损伤，因此常见皮肤坏死、感染进而引起跟骨骨髓炎等常见并发症。而使用外固定架则无须等待跟骨皮肤条件 ......
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Ilizarov技术由前苏联医生伊利扎罗夫于1951年提出，其核心理论为“张力-应力”法则[9-10]，最初主要用于肢体延长、骨转位、肢体畸形矫正等方面并取得了良好效果[11]。近年来，Ilizarov技术逐渐被骨科医生接受，其在创伤骨科的应用范围不断扩大，常见于胫骨平台骨折[12]、跟骨骨折[13]、小腿骨折[14]等下肢骨折患者的治疗进程中，对提升患者治疗效果发挥了重要作用。
跟骨骨折的病情发展，从解剖结构上分析，由于跟骨的软组织包被较少，周围皮肤缺少血供，很容易由于周围软组织损伤引起跟骨骨折后足跟部肿胀症状。切开复位内固定术从手术操作上可以看作是对软组织的二次损伤，因此常见皮肤坏死、感染进而引起跟骨骨髓炎等常见并发症。而使用外固定架则无须等待跟骨皮肤条件 ......
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