游离静脉皮瓣动脉化修复手指离断伤伴皮肤软组织缺损12例(2)
3 讨论
以往对于离断手指临床断指再植还不通用，大部分医院通常仅及时对断指创面缺损进行简单的修复处理以避免感染造成危及生命的严重后果，但对于指体的完整性、美观与功能无明显要求，对患者的工作与生活造成一定的影响，特别是对心理素质和价值观不正确的患者是致命性的打击，对生活失去兴趣，严重时想结束自己的生命获得解脱[8，9]。目前，我国断指再植术已相当成熟，获得患者及家属的一致好评，在世界处于领先水平，国内学者完成了世界首例双手10指完全离断再植术，且全部成活，手指皮肤外观、功能尚可，基本与正常无异[10，11]。
本研究在断指再植的同时采用精细的静脉皮瓣动脉化完成12例离断手指伴皮肤软组织缺损急诊一期修复术，期间仍有1例患指出现动脉危象，1例患者出现静脉危象，但经过及时对症处理后恢复正常，在出院时12例患指术后皮瓣及手指均成活，皮瓣质地、色泽与手指正常皮肤相似，皮瓣无臃肿，供区伤口Ⅰ期愈合；在出院后随访全部患者12个月：患指未见明显萎缩，基本感觉均已恢复，能正常持物，按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准各指均为优 ......
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以往对于离断手指临床断指再植还不通用，大部分医院通常仅及时对断指创面缺损进行简单的修复处理以避免感染造成危及生命的严重后果，但对于指体的完整性、美观与功能无明显要求，对患者的工作与生活造成一定的影响，特别是对心理素质和价值观不正确的患者是致命性的打击，对生活失去兴趣，严重时想结束自己的生命获得解脱[8，9]。目前，我国断指再植术已相当成熟，获得患者及家属的一致好评，在世界处于领先水平，国内学者完成了世界首例双手10指完全离断再植术，且全部成活，手指皮肤外观、功能尚可，基本与正常无异[10，11]。
本研究在断指再植的同时采用精细的静脉皮瓣动脉化完成12例离断手指伴皮肤软组织缺损急诊一期修复术，期间仍有1例患指出现动脉危象，1例患者出现静脉危象，但经过及时对症处理后恢复正常，在出院时12例患指术后皮瓣及手指均成活，皮瓣质地、色泽与手指正常皮肤相似，皮瓣无臃肿，供区伤口Ⅰ期愈合；在出院后随访全部患者12个月：患指未见明显萎缩，基本感觉均已恢复，能正常持物，按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准各指均为优 ......
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