环周状预切开后内镜下黏膜切除术法治疗结肠广基息肉的临床效果(3)
环周状预切开法摘除结肠广基息肉，虽然黏膜下注射后Hook刀环周切开需要消耗较长时间，但同时也为下一步圈套器圈套息肉节省了很多时间。未采用预切开方法往往需要圈套器反复尝试变换方向套取息肉，费时费力，且往往不能一次切除病灶，需分次切除。再次圈套时有时病灶较小，套取十分困难，若不能再次圈套往往需采用APC灼除，病灶标本不完整，易残留病灶。本组研究显示两组手术时间无明显差异，可能与上述因素有关。本研究患者无术中穿孔发生，可能与医生在术中多次足量注射液体垫及圈套器使用方法得当有关。病灶切除后对于较小的创面可用金属夹封闭，本文采用从先在创面边缘两侧各夹闭1枚金属夹缝合少量组织，然后从两侧向中央逐步缝合的方法，可缝合2 cm左右的创面。对于封闭创面困难患者，采用仔细电凝创面血管后暴露方法。
EMR-P治疗结肠广基息肉术后出血和EMR、ESD治疗结肠广基息肉术后出血风险有类似之处。冯春等[17]回顾282例结直肠癌及癌前病变行EMR治疗术后3例(1.06%)发生迟发性出血；对患者性别、病变部位、病变性质、息肉直径(<1 cm 157例和>1 cm 125例)分组检验 ......
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EMR-P治疗结肠广基息肉术后出血和EMR、ESD治疗结肠广基息肉术后出血风险有类似之处。冯春等[17]回顾282例结直肠癌及癌前病变行EMR治疗术后3例(1.06%)发生迟发性出血；对患者性别、病变部位、病变性质、息肉直径(<1 cm 157例和>1 cm 125例)分组检验 ......
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