大面积脑梗死26例临床及影像学分析(1)

http://www.100md.com 2016年11月15日 《中国现代医生》2016年第32期

     [摘要] 目的 分析大面积脑梗死患者的临床及影像学特点，为临床诊治提供帮助。 方法 收集我院2014年2月～2016年5月收治的26例大面积脑梗死患者作为研究对象，回顾性分析其临床及影像学资料，总结其临床特点。 结果 26例大面积脑梗死患者，男15例，女11例，房颤患者14例。病灶侧颈内动脉重度狭窄8例，闭塞3例，大脑中动脉重度狭窄5例，闭塞6例。颈动脉彩色多普勒示颈部动脉不稳定斑块15例，心脏彩色多普勒检查心房附壁血栓5例。去骨瓣减压手术治疗8例，死亡1例；保守治疗18例，死亡5例。3个月后存活者ADL评分为(64.2±3.8)分。结论 大面积脑梗死中栓塞性病变及大血管狭窄/闭塞为其主要原因，其病情严重，预后较差，早期诊断及积极治疗可有效降低患者的死亡率及致残率。

    [关键词] 脑梗死；诊断；治疗；预后

    [中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2016)32-0108-04

    大面积脑梗死通常是指梗死面积>13 cm2，并累及2个以上解剖部位的大血管主干供血区者，常合并严重脑水肿、颅内压增高，内科疗效较差，常需外科减压等治疗[1]。本病具有起病急、病情重、致死率和致残率高等特点[2] ......