诱导化疗联合同步放化疗治疗进展期食管癌的疗效分析(2)

http://www.100md.com 2016年11月25日 中国现代医生2016年第33期

     中国食管癌发病率居世界之首，据估算全世界约53.8%的食管癌患者在中国[1]。一直以来手术在食管癌治疗中发挥着主导作用，但由于食管癌早期症状不典型，约2/3的患者确诊时已是肿瘤晚期，无法接受根治性手术切除。随着RTOG8501等同步放化疗临床研究的开展，根治性同步放化疗已逐渐成为不能手术食管癌患者的标准治疗方案[2]，5年生存率达26%左右，与手术治疗效果相当。但局部失败和远处转移仍是治疗失败的主要原因，在标准同步放化疗基础上加入诱导化疗是否能够提高治疗疗效，国内外相关研究较少[3-4]，本研究对2010年4月～2014年7月在我科接受诱导化疗联合同步放化疗的35例随访资料完整的进展期食管癌患者进行回顾性分析，了解该治疗方案的疗效及耐受性。

    1 资料与方法

    1.1临床资料

    纳入标准：(1)病理证实的进展期食管鳞癌；(2)年龄18～75岁，ECOG评分0～1分，预期生存时间超过3个月；(3)T4b(肿瘤侵犯主动脉、椎体、气管等邻近结构无法手术)或拒绝手术者；(4)血常规、肝肾功能正常。排除标准：(1)其他肿瘤病史；(2)治疗前已出现食管穿孔；(3)合并其他需要治疗的心脑血管疾病 ......