骨盆骨折伴髂股血管损伤的治疗(2)
1例患者急症探查吻合修复左股动脉，骨盆骨折切开复位内固定，5 d后出现肾衰竭， 行左侧髋关节离断术。1例患者急症行腹主动脉阻断，大隐静脉移植修复损伤的左股动脉静脉，术后第3天患者出现少尿等肾功能进行性损害，行左侧髋关节离断术。1 例患者左侧股动脉损伤伴血栓形成，急症行骨盆外固定架固定术、左股动脉修补术，术后5 d左下肢缺血坏死，行左髋关节离断术。1 例患者骨盆骨折B型，同时有会阴裂伤，直肠、尿道损伤，右髂外动脉挫伤，抗休克治疗 3 d后右侧髂外侧动脉栓塞、肢体缺血坏死，立即给予结肠造瘘修补，半侧骨盆离断术。1例患者双侧股动脉损伤，会阴部创面广泛渗血，填塞止血，左下肢毁损严重，被迫截肢，右股动脉内膜断裂，血栓形成，取左侧股动脉吻合修补，同时处理骨盆骨折。1 例患者右侧髂总动静脉损伤、右下肢肢体坏死，急诊在暂时性腹主动脉阻断下行伤侧髋关节离断并内外固定结合稳定骨盆环。
2结果
4例患者成功保留了髂股血管损伤侧的伤肢，3例患者术后随访可无疼痛行走，1例患者去除骨盆外固定后仅能扶墙走，X 线显示左耻骨支旋转畸形，再次行左耻骨支及坐骨支截骨术，骨盆骨折切开复位内固定术，术后效果较满意。4 例患者开始时均保留髂股动脉损伤侧的肢体 ......
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2结果
4例患者成功保留了髂股血管损伤侧的伤肢，3例患者术后随访可无疼痛行走，1例患者去除骨盆外固定后仅能扶墙走，X 线显示左耻骨支旋转畸形，再次行左耻骨支及坐骨支截骨术，骨盆骨折切开复位内固定术，术后效果较满意。4 例患者开始时均保留髂股动脉损伤侧的肢体 ......
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