实时三维经胸超声心动图在二尖瓣脱垂中的诊断应用(3)
与既往的研究结果一致[14,15],本文发现2D-TTE与RT3D-TTE大多数情况下都能正确对MVP作出定性诊断,但是三维法的准确度、敏感度、特异度均更高。在进一步定量诊断脱垂的小叶区域及程度时,三维成像具有明显的优势性,仅漏诊4例患者。回顾性分析其三维图像发现有3例图像质量评分为1分或0分,而且脱垂的区域为二尖瓣前外侧联合处(2例A1、1例P1),受图像质量影响大,故三维成像下亦漏诊。二维法则漏诊更多的病例,尤其对于3个以上小叶区域的脱垂时,常不能全面正确地诊断;同样,二维法也容易误诊一些多小叶区域的脱垂。这些多小叶区域脱垂的病例在二维切面诊断时较难,三维图像却能直观而清晰地显示增厚小叶呈团状实性回声收缩期脱向左房,精确地判定多个小叶脱垂的具体区域 ......
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