肝癌射频消融术采用超声引导胸椎旁神经阻滞麻醉的临床观察(3)
2.3 两组术中所用异丙酚及瑞芬太尼总量比较
GP组与G组术中异丙酚用量分别为(95.0±5.4)mg、(263.0±2.1)mg，组间比较差异有统计学意义(t=3.512，P<0.05)；瑞芬太尼用量分别为(38.0±6.3)μg、(302.0±5.3)μg，组间比较差异有统计学意义(t=4.415，P<0.05)。
3 讨论
肝癌射频消融治疗时产生高热达100℃～120℃，患者常会感觉疼痛、不适，甚至出现躁动不安，窦性心动过速、过缓、胆心反射等心律失常，严重时可致呼吸心跳骤停。为减轻术中疼痛保证治疗顺利进行，羊丽丽等[3]采用瑞芬太尼复合丙泊酚终止疼痛，但是由于患者多为高龄，药物用量增加时对呼吸和循环系统影响较大，术中需要加强呼吸循环监护，增加了麻醉管理的难度。
肝脏与神经的联系是通过两侧胸7～9交感神经发出分支及延髓发出左右两侧迷走神经(副交感神经)并形成分支而实现的[4]。TPVB是将局麻药注射到椎旁间隙，产生注射部位同侧邻近多个节段的躯体和交感神经的阻滞[5]，在大多数情况下，TPVB可以减轻肝脏射频时的内脏痛，但仍有患者会产生中重度的疼痛 ......
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3 讨论
肝癌射频消融治疗时产生高热达100℃～120℃，患者常会感觉疼痛、不适，甚至出现躁动不安，窦性心动过速、过缓、胆心反射等心律失常，严重时可致呼吸心跳骤停。为减轻术中疼痛保证治疗顺利进行，羊丽丽等[3]采用瑞芬太尼复合丙泊酚终止疼痛，但是由于患者多为高龄，药物用量增加时对呼吸和循环系统影响较大，术中需要加强呼吸循环监护，增加了麻醉管理的难度。
肝脏与神经的联系是通过两侧胸7～9交感神经发出分支及延髓发出左右两侧迷走神经(副交感神经)并形成分支而实现的[4]。TPVB是将局麻药注射到椎旁间隙，产生注射部位同侧邻近多个节段的躯体和交感神经的阻滞[5]，在大多数情况下，TPVB可以减轻肝脏射频时的内脏痛，但仍有患者会产生中重度的疼痛 ......
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