中医辨证分型治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察(3)
糖尿病肾病是在消渴之肺、脾、肾三脏病损之后，“五脏之伤，穷必及肾”，病位以肾为主，与肺、脾(胃)、肝等脏器均相关。故肾亏阴阳两虚是糖尿病肾病之本。《圣济总录》：“消渴病日久，肾气受伤，肾主水，肾气虚衰，气化失常，开阖不利，水液聚于体内出现水肿”。水饮内停为糖尿病肾病标实之一[9-11]。阳气虚无力运血，阴虚血行涩滞，以及“久病多瘀”“久病入络”，导致肾络瘀阻。瘀血是糖尿病肾病发生发展的重要因素，为糖尿病肾病标实之二[12]。病至晚期，肾体劳衰，脾肾阳亏，湿浊毒邪蕴蓄，可致关格重症。湿浊内蕴为糖尿病肾病标实之三[13，14]。随着糖尿病肾病病程的延长，病机可见从气阴两虚(或有血虚)→阴损及阳→脾肾阳虚的进展，并或兼水停、血瘀、湿阻等夹杂[15] ......
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