早期标准化微量喂养支持护理对早产儿生长发育的影响(3)

http://www.100md.com 2016年12月15日 中国现代医生2016年第35期

     本研究采用标准化微量胃肠道营养支持护理的方式对新生儿开展生长发育及营养支持护理工作。结果发现经标准化微量胃肠道营养支持护理的早产儿在生理体重下降的恢复时间、住院总时间、开始全量胃肠营养等方面时间显著短于早期采用肠外营养支持护理方法的这一组。研究认为早产儿出生后第1周通常会发生“生理性体重减轻”，这种减轻的体重可以在2～3周后恢复至正常出生体重，但早产儿若因营养供给不足，则体重恢复就可能减缓或下降2%[15]。本研究通过采用标准化早产儿的喂养支持护理策略，早期从早产儿胃肠道内给予微量喂养，并建立标准化的护理流程及措施。经预先为出生后早产儿放置鼻胃管[16]，于生后第1天开始经鼻胃管输液泵持续或间歇输注母乳或配方奶0.5～1.0 mL/(kg·次)，每3小时1次，并统一控制奶量在每天6～12 mL/kg的范围，在能量不足部分可辅助适当肠外营养治疗，使早产儿的时期喂养达到一定的规范和标准。

    国内研究认为早产儿住院期间的生存质量与喂养开始时间、喂养方式密切相关[17]，本研究通过倡导早开奶、早母乳喂养、微量喂养以及配合新生儿抚触等一系列护理措施。结果显示观察组患儿住院期间微量喂养耐受率达72.50%，另有27.50%由于各种因素导致需要是通过早产儿配方奶进行人工喂养 ......