aSAH患者诱发继发性癫痫的危险因素分析(3)

http://www.100md.com 2016年12月25日 中国现代医生2016年第36期

     本文对aSHA诱发性癫痫的诸多可能危险因素进行了研究和探讨，经Logistic回归分析显示，原发性高血压病史可能是aSAH继发早期癫痫的危险因素，而脑积水和动脉瘤再破裂二者则可能为继发晚期癫痫的危险因素。癫痫发作能否影响破裂动脉瘤患者的预后尚有争议，但癫痫发作必然影响患者的日常生活[24-26]。aSAH继发癫痫发作的预后差，临床医生对继发癫痫发作的患者应给予合理而有效的抗癫痫治疗。同时了解aSAH患者继发癫痫的危险因素有助于及早发现高危患者，并进行早期诊断与防治癫痫，对疾病的治疗和提高患者生活质量具有重要的意义。

    综上所述，影响aSAH患者继发性癫痫的危险因素主要是脑积水和动脉瘤再破裂，对合并有脑积水和动脉瘤再破裂的患者给予预防性抗癫痫药治疗可能会更好地改善预后。同时，癫痫患者常存在明显的抑郁心理，在治疗aSAH诱发癫痫病的同时，应加强对患者的抑郁症的预防和针对性治疗。

    [参考文献]

    [1] 王冠宇，孙宇强，谭泽士. 107例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的多因素分析[J]. 临床神经外科杂志，2016， 13(2)：136-140.

    [2] Chen S ......