硝普钠联合心脉隆注射液治疗慢性心衰的疗效观察(2)
本研究显示:心脉隆联合硝普钠治疗慢性心衰在临床疗效方面明显优于常规硝普钠扩血管治疗。心脉隆注射液为2006年上市,是由我国自主研发的中药类新药,大量实验研究结果表明,最主要的作用原理:(1)扩血管,降低肺动脉压、肺毛细血管楔压;(2)扩张冠脉,改善冠脉血流;(3)抑制神经激素如内皮素(ET)的分泌,改善心肌细胞内能量代谢[4-5];(4)改善肾脏血流量,起到利尿、减轻心脏前后负荷作用[6-7]。张家美等[8]通过纳入随机对照试验共866例心衰患者,结果证明在心衰常规治疗基础上加用心脉隆注射液,可降低BNP水平,提高LVEF 和6 MWD,适用于慢性心衰(NYHA Ⅱ~Ⅳ级)患者。心衰涉及的病理生理學机制复杂,随着现代医学深入认识,神经内分泌激活机制地位尤为重要,BNP作为神经内分泌调节激素,主要贮存在心室肌内,其分泌量会随着心室充盈压的高低而发生变化。心衰时,心室壁张力增加,血浆中的BNP水平升高 ......
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