近几年，国外指南已明确提出Lp-PLA2可作为卒中或急性动脉粥样硬化高风险者的评估指标[24，25]。2015年10月份召开的第二十六届长城国际心脏病学会议上，《脂蛋白相关磷脂酶A2临床应用中国专家建议》发布，提出临床上推荐测定Lp-PLA2质量来反映Lp-PLA2水平，随着Lp-PLA2水平升高，心脑血管疾病风险增加，尤其是老年人和无症状的动脉粥样硬化疾病人群[22]。Lp-PLA2是一种新兴的、国际上普遍认可的心血管炎症标志物。Lp-PLA2可反映粥样斑块的严重程度，是心脑血管疾病患者风险管理的有力工具，其可与多种传统风险因子联合用于优化患者心血管疾病风险评估。

    1.4 髓过氧化物酶

    髓过氧化物酶(MPO)是一种由活化的中性粒细胞、单核细胞以及某些组织的巨噬细胞释放的血红素蛋白酶。MPO可氧化修饰LDL产生氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)，OX-LDL本身具有细胞毒作用，可引起血管内皮细胞损伤，促进单核细胞的聚集，并可导致巨噬细胞的泡沫化，而泡沫細胞则是动脉粥样硬化的早期标志物[26]。MPO也可通过氧化载脂蛋白AI(apoAI)，使HDL发生功能性障碍。正常情况下，HDL可逆向转运胆固醇，促进血液中沉积的胆固醇的排泄。一旦apoAI被氧化不能正常结合相关转运体 ......