索利那新治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的有效性及安全性分析(3)
目前药物是治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的有效方法,其中,索利那新属于竞争性毒蕈碱受体拮抗剂,其对膀胱具有高度选择性[7-8]。毒蕈碱受体参与胆碱能介导的一系列生理作用,如刺激唾液分泌、促进膀胱平滑肌收缩等,而索利那新可通过对膀胱平滑肌毒蕈碱受体的阻滞作用,对逼尿肌过度活动进行抑制,有利于稳定逼尿肌收缩作用,缓解术后膀胱痉挛所引发的尿频尿急和尿失禁症状[9]。有研究显示[10],索利那新在儿童神经源性膀胱、遗尿症、小儿下尿路梗阻等疾病治疗中应用效果确切。从安全性看,所有患儿无严重不良反应,其中,参照组无口干、腹泻或头晕情况,干预组口干1例,头晕1例,腹泻1例,并发症发生率6.67%,两组对比无显著差异(P>0.05),可见索利那新可出现大便不畅、口干舌燥、排尿困难和视物不清等不良反应,但症状均比较轻微,多数患者均可耐受[11-12]。因索利那新对膀胱毒蕈碱受体的选择性高于胃肠道和唾液腺中相应受体,因此便秘和口干不良反应发生率较低。索利那新的半衰期可达45 h以上,每天给药1次即可维持有效药物浓度,给药十分方便 ......
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