1.2方法

    1.2.1 术前准备 在患者入院以后，医务人员需要对患者心肺肝肾脏等功能进行检测，充分了解患者脏器情况，对手术耐受情况进行确定。同时还要应用电子肠镜进行检查，对病理诊断进行明确。实施腹部的CT检查或是消化道的造影，对肿瘤位置进行明确，同时分析肿瘤有无发生转移。在手术前3 d，需要行肠内营养支持。所有患者入院后需要结合肠镜及所取病变组织病理结果明确诊断，同时完成患者的病史采集及各种常规术前的检查。明确能耐受手术及没有远处转移等手术禁忌症。确定手术方式。术前常规进行肠内营养等肠道准备，及呼吸道等准备工作。

    1.2.2 开放组 开放组给予开放手术治疗，对患者实施静脉复合与气管插管麻醉，按照患者肿瘤位置，给患者选取科学的手术切口位置。一些实施右半结肠手术患者，需要选取经右腹直肌旁的切口，一些实施降结肠的手术患者，需要选取中腹正中绕脐的切口，实施乙状结肠术患者，需选取下腹正中的切口。经过手术的切口对患者腹腔中情况进行观察，结扎患者系膜根部血管、肿瘤部肠管与下部肠管肿瘤近端和远端肠管，对病变组织根治范围进行游离，将肠管与肠系膜进行离断与结扎去除标本。同时对患者行肠管的切除，并吻合重建肠段，肿瘤下缘到肛门5 cm以上直肠癌患者需要实施Dixon的手术，肿瘤下缘到肛门5 cm以下直肠癌需要实施Miles的手术[3]。

    1.2.3 腹腔镜组 腹腔镜组给予腹腔镜肠癌根治手术治疗 ......