替格瑞洛是一种新型口服抗血小板药物，与氯吡格雷均属于ADP拮抗剂，能够发挥与氯吡格雷相同的作用机制，且药物本身即为活性前体，不依赖肝脏 CYP450 酶途径代谢，口服吸收后可直接发挥拮抗作用，起效迅速[14-16]；同时其与 P2Y12ADP 受体可逆性结合，长期使用不会导致血小板水平破坏性下降，从而降低了出血危险[17，18]。本研究对比替格瑞洛与氯吡格雷对STEMI急诊PCI患者的临床疗效，结果显示两组术后 2 h、24 h、7 d、1个月、3个月血小板聚集率均较术前显著下降，说明替格瑞洛与氯吡格雷均可以抑制血小板聚集，但替格瑞洛术后 2 h、24 h 血小板聚集率显著低于氯吡格雷，且替格瑞洛术后 24 h、7 d、1个月、3个月血小板聚集率对比差异无显著性，说明替格瑞洛在2～24 h抑制血小板聚集率显著高于氯吡格雷，但在 24 h 时已达到高峰，表明替格瑞洛能够尽快促使聚集的血小板团块分散，从而能有效防止微血栓的再次形成和脱落，防止微栓塞，更好更快地恢复冠状动脉血流[19]。同时本研究发现应用替格瑞洛患者再发心肌梗死、心绞痛发生率显著性低于氯吡格雷，说明快速、高效的抑制血小板聚集有利于降低再发新心肌梗死、心绞痛发生率 ......