色素内镜提高基层医院大肠癌早期诊断水平的价值研究(2)
[Key words] Colorectal cancer; Chromoendoscopy; Pathological biopsy; Early diagnosis随着大肠癌发生率的逐年提高,诊治手段已取得较大进展,但总体疗效仍欠佳,与大肠癌早期诊断水平密切相关。大肠癌早期癌组织局限于黏膜及黏膜下层,尚未侵袭肌层;此外,腺瘤已被认为大肠癌的癌前病变,均作为大肠黏膜病变,与炎性、增生性息肉易混淆[1]。对此,及时检查、诊断、治疗大肠癌的癌前病变或早期大肠癌,作为提高大肠癌治疗水平所亟需解决的问题之一。内镜作为检查、诊断大肠癌的常规方法之一,对病变腺管开口形态、微细血管的观察受限,导致内镜诊断结果与病理活检结果的符合率较低;在此基础上,结合病理活检,存在取材范围局限、深度较浅等问题,难以较快地发现早期癌及癌前病变。近年来,色素内镜技术已取得成熟发展,使定性鉴别肿瘤性和非肿瘤的大肠黏膜病变具有可能性。在色素内镜检查大肠黏膜病变过程中,使早期癌及癌前病变的黏膜着色,并与正常黏膜形成鲜明差异,有助于鉴别分析病变性质,采取针对性的病理活检;已得到国内外研究的证实[2-4]。因此,本研究旨在研究色素内镜提高基层医院大肠癌早期诊断水平的价值 ......
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