色素内镜提高基层医院大肠癌早期诊断水平的价值研究(3)
在临床上,大肠癌早期诊断主要在基层医院,寻找操作安全简便、诊断价值高、值得推广使用的检查方法有助于提高大肠癌早期诊断水平及病理活检成功率。近年来,国内外研究证明,内镜下染色操作较为安全简便,使早期癌及癌前病变的黏膜着色,并与正常黏膜形成鲜明差异,有助于发现早期大肠癌及癌前病变[13-15]。本研究发现,色素内镜已能高度准确鉴别大肠黏膜病变的病理类型,进一步接近病理活检结果。靛胭脂作为最常用的黏膜染色剂,是一种不被黏膜上皮吸收的深蓝色染料,并可沉积在腺窝,明显区别于正常黏膜,为采取针对性强的病理活检提供依据。亦有研究指出,色素内镜在检查大肠黏膜病变过程中,黏膜染色剂可潴留在凹陷部,使局部凹凸更加明显,对于显示微小病灶,如隆起、平坦、凹陷的边界具有重要作用,有利于检出常规内镜未能观察到的病变[16]。姜泊等[17]研究认为,色素内镜作为发现腺瘤和早期癌的重要方法,通过对比异常与正常组织的染色情况,可为诊断和精确定位活检而提供依据。此外,色素内镜中所应用的靛胭脂较易得,喷洒技术较为成熟、简单 ......
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