[摘要] 目的 探讨血乳酸与乳酸清除率监测在急性颅脑损伤患者病情及预后评估中的应用价值。 方法 选择74例急性颅脑损伤患者，所有患者在入院时、入院后6 h、入院后24 h、入院后72 h均测定动脉血乳酸水平，根据入院时血乳酸水平分为乳酸正常组与乳酸升高组，观察并比较两组的预后，同时根据两组预后结果分为死亡组与存活组，回顾性分析两组血乳酸水平及乳酸清除率的差异。 结果 乳酸正常组患者存活率明显高于乳酸升高组(P<0.05)；存活组患者入院后6 h、入院后24 h、入院后72 h血乳酸水平均低于入院时(P<0.05或P<0.01)。存活组患者入院时、入院后6 h、入院后24 h、入院后72 h各个时间点血乳酸水平均低于死亡组(P<0.05或P<0.01)；存活组患者入院后6 h、入院后24 h、入院后72 h各个时间点乳酸清除率均明显高于死亡组(P<0.05或P<0.01)。 结论 动脉血乳酸水平、乳酸清除率与急性颅脑损伤患者预后密切相关，监测动脉血乳酸水平与乳酸清除率能有效评价患者的病情与预后。

    [关键词] 急性颅脑损伤；血乳酸；乳酸清除率；病情及预后评估

    [中图分类号] R651 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2017)05-0015-04

    急性颅脑损伤是急诊外科常见的疾病之一 ......