腔镜辅助两切口保留乳头乳晕乳腺癌术后即刻背阔肌乳房重建的临床研究(2)
2 結果本组18例乳腺癌患者均获得手术成功,术后恢复良好,全部完成计划的化疗,放疗,恢复良好,术后7例皮下积液,3例出现血清肿,2例出现部分皮缘和乳头坏死,经处理后,1例愈合,1例痂皮脱落后新乳头愈合良好(图9、10)。乳房美容效果按照Harris标准评价;优:重建乳房与健侧乳房比较,体积基本一致,双乳头位置对称,患者对此非常满意;良:重建乳房与健侧乳房比较,体积基本一致,双乳位置基本对称,着装后看不出差别,患者较为满意;一般:双侧乳房对比,大小形状明显不一,着装后也存在差别,患者不满意;差:重建乳房发生严重畸形。本组16例患者对乳房重建修复的美容效果评价为优,非常满意(图11~14);1例双侧乳房有高低,乳头不对称(图15),1例双侧乳房大小不一致(图16),评价为良,较为满意。
3 讨论
目前乳腺肿瘤整形外科技术和乳腺癌的综合治疗水平的发展,使现代重建乳房手术得到了进一步的提高,越来越多的患者接受了乳腺重建手术。保留乳头乳晕复合体的乳房切除术(nipple-sparing mastectomy ......
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