1.2.2培训和教学方法 入科评估：两组所有医师入科评估内容相同，包括入科理论考试(冠脉介入部分)和介入操作评估(见1.2.1)。

    出科考核：参照国家卫计委《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》及基地配套教材要求[5]，两组医师出科考核相同，包括笔试和操作考试。

    培训教学方法：两组中冠脉基地学员的培训教学均参照国家卫计委《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》及基地配套教材实施，进修医师也参照进行。此外，B组医师在此基础上又依照我院制定的手术分级管理制度进行教学和培训。

    手术分级管理制度：我科制定的手术分级目录，共分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级，其中Ⅳ级中部分又分为Ⅳa和Ⅳb级。手术分级管理制度包括依托手术分级的两个制度：一是本科医师的准入培养制度(完成基地培训后)制度；二是对学员和进修医师的教学培训制度。本文仅列出后者。见表1。

    手术分级管理下的学员和进修医师的教学培训制度：在手术分级基础上我们制定了相应的冠脉介入培训教学制度。具体如下：(1)未参加过介入手术者，在导管室观摩学习1个月；1个月后开始参加逐步参加Ⅰ级手术，如冠脉造影操作，操作逐步增加，遵循消毒铺单-穿刺-操作导管-的程序，逐步放手，完成Ⅰ级手术300例以上可申请Ⅱ级手术，经科室考核合格后可进入Ⅱ级手术，以后每完成300例下一级操作可申请考核，考核合格即可进入下一级手术操作；考核未通过继续留原来级手术操作，每个月进行考核一次；(2)作为术者参加过冠脉介入手术者 ......