微生态营养学干预肿瘤恶液质的临床对照研究(2)
1 资料与方法1.1 胃肠道肿瘤恶液质标准[5]
①近3~6个月体重减轻5%以上(非水肿或浆膜腔积液丢失);②在近12个月内体重减轻,体重指数(BMI)低于20.0 kg/m2;③进行性体重下降(1周内下降1 kg;2周内下降1.25 kg;3~6周内下降1.5 kg);④至少满足以下2条:肌力下降;体力下降或疲劳;食欲减退;异常指标:CRP>5.0 mg/L,血红蛋白(hemoglobin,HGB)<120 g/L或白蛋白(albumin)<32 g/L。
1.2 纳入及排除标准
①年龄18岁以上;②病理确诊为胃癌、小肠癌、结直肠癌;③无法手术或经过治疗后复发,无法耐受或不接受或无需放化疗等积极治疗手段;④末次化疗时间结束至少1个月;⑤预计寿命不少于6个月;⑥符合胃肠道肿瘤恶液质标准;⑦研究经当地伦理委员会通过,患者签署知情同意书,遵守协议完成观察。排除标准:①正在接受其它可能对恶液质有改善及对炎症因子有影响的药物治疗,例如甲地孕酮、地塞米松、醋酸甲孕酮或强的松等;②正在接受各种抗生素、铋剂、药用炭等吸附和杀灭活菌药物治疗;③合并各种严重感染、消化道出血、胃肠道梗阻等 ......
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