4 讨论

    纳入研究病例的术前基线分析：主要包含患者年龄、前列腺大小、最大尿流率(Qmax)，残余尿(PVR)，经Meta分析，各P值均大于0.05，无明显统计学意义，故认为HoLEP组与TURP组在患者选择方面无差异、选择偏倚。

    纳入研究患者围手术期指标分析：(1)手术时间：HoLEP组与TURP组在手术时间方面进行Meta分析示：P<0.00001<0.05，HoLEP组手术时间较TURP组长，分析其原因如下：①HoLEP组用钬激光将前列腺剜除比电切刀切割速度慢，止血需对准出血点，无法大片止血，效率低，剜除后需再用组织粉碎器将前列腺粉碎排除，Montorsi F等[9]的RCT研究统计示HoLEP组总手术时间：剜除时间为(38.57±19.8)min，组织粉碎时间(12.09±10)min，约占总手术时间的23.86%；②9篇RCT研究中有6篇均较TURP组切除前列腺多 ......