腹腔镜下根治性膀胱切除术的一大难点是尿流改道，尿流改道术有多种方法可选，如不可控尿流改道、可控尿流改道、膀胱重建等，均有优缺点，目前尚无标准的治疗方案。1881年Agnew进行了第1例输尿管皮肤造口术，但直到1906年Rowsing进行改良后才逐渐推广[17]。Bricker于1950年报道回肠流出道术，示一种简单、安全、有效的术式，也是目前应用最广的术式[18]。主要缺点是需腹壁造口、终身佩戴集尿袋。Camey和Le Duc于1979年报道了回肠与尿道直接吻合的原位新膀胱术，Kock于1982年对该术式进行了突破性改进，使该术式得以成熟并逐渐推广[19]。原位新膀胱术式的主要优点是不需要腹壁造口，患者可以通过腹压或间歇清洁导尿排空尿液，保持了生活质量和自身形象，术后生活质量较高[20]，原位新膀胱术近10年内已被很多的治疗中心作为尿流改道的首选术式。回肠原位新膀胱术的并发症主要包括尿失禁、排尿困难及输尿管肠道吻合口狭窄等 ......