1.2方法

    患者首先予硬膜外或者全身麻醉，取仰卧位，膝关节屈曲90°，于常规消毒后完成铺巾工作；应用膝关节镜(30°广角)，将膝关节前内、外侧作为手术入路位置，而针对手术难度系数相对较高的患者，可增加髌韧带正中作为手术入路方式；完成进镜操作后，于镜下对患者各腔室、半月板的相关情况进行全面观察，针对盘状半月板，对其类型及损伤范围、类型、部位进行观察。

    1.2.1 半月板成形术 关节镜置入成功后，打开冷光源，入路方式为前内侧，植入刨削刀，对增生滑膜进行清理；入路为前外侧，则将蓝钳置入，达到辅助的作用，切除增厚体部，并修整切口的边缘处，将半月板的结构保持为C形。针对撕裂(层状)的患者，可对下一层进行切除，而针对撕裂(桶柄状)的患者，可以随着撕裂边缘完成成形操作。对患者实施手术的过程中，需保护前后角附着点、膝横及板股韧带[2-3]。

    1.2.2 半月板次全切除术 关节镜置入成功后，将冷光源打开，对增生滑膜的操作与半月板成形术一致，从前外侧，将蓝钳置入，达到辅助的作用，对损伤严重的半月板进行清除；而针对撕裂情况，对周边组织造成影响的患者，应将对应半月板软组织切除，且对碎屑进行清理 ......