1.4 统计学方法

    应用SPSS17.0统计软件分析数据，计量资料正态分布采用(x±s)表示，非正态分布采用中位数(P25～P75)表示，比较采用t检验或非参数检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1一般情况

    32例患者中，男女性别比9.67∶1，年龄14～75岁，平均(31.25±15.45)岁。

    2.2 病因

    大部分患者的病因为非创伤性，其中25例患者为运动性横纹肌溶解症，占78.1%，運动方式以跑步、蛙跳、动感单车为主。2例为感染，1例为大量饮酒后引起，1例为中暑，1例为打架后，1例为药物性，1例为挤压伤。

    2.3 临床表现

    以肌肉酸痛、酱油色尿为主，另有2例表现为轻度乏力，2例表现为恶心呕吐症状，尚有1例无明显临床症状。10例(31.3%)患者出现肾功能不全，并发急性肾损伤。其中1例进行了血液净化治疗。所有患者按有无合并AKI进行分组，分为AKI组和非AKI组，发现两组在年龄、住院时间、CK-MB上比较差异无统计学意义，但是两组的CK值比较差异有统计学意义(P<0.05)，血肌酐、尿酸、尿素氮、血磷比较，差异有统计学意义(P<0.01)，见表1。

    2.4预后与转归

    32例患者经治疗后，所有患者的肾功能均恢复正常，肌酸磷酸激酶等生化指标恢复正常，平均住院时间(9.69±3.67)d(4～32 d)。

    3 讨论

    RM最早于1811年被报道，长期以来RM被认为是直接肌肉损伤或挤压综合征引起的外伤性横纹肌溶解。但随着医学进步，人们逐渐认识到横纹肌溶解症的病因很多，可分为物理性和非物理性两大类[9]。其中物理性因素包括挤压、创伤、运动[10]、电击、高热[11]等 ......