1资料与方法

    1.1一般资料

    选择2015年6月～2016年10月在我院内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者80例的临床资料进行回顾性分析，所有患者临床资料完整，新鲜骨折，经影像学诊断明确，所有患者均为闭合性骨折。排除合并神经血管损伤患者，开放性骨折的患者，合并其他系统严重疾病的患者，病理性骨折的患者，合并精神病或者神经系统疾病的患者。其中男37例，女43例，年龄47～80岁，平均(65.1±8.3)岁。其中交通伤18例，摔伤32例，高空坠伤11例，其他19例。Evans-Jensen分型：Ⅰ型3例，Ⅱ型16例，Ⅲ型43例，Ⅳ型11例，Ⅴ型7例。其中40例患者采用PFNA治疗为髓内组，40例患者采用DHS内固定治疗为髓外组。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    1.2治疗方法

    髓内组采用PFNA内固定治疗。患者仰卧于牵引床，健肢屈髋屈膝外展，患肢内收内旋，牵引患肢，在C臂机下观察闭合复位完好，在股骨大转子顶端作纵行2～3 cm切口，钝性分离臀大肌，暴露大转子，确定进针点，导针插入股骨髓腔内，空心钻头钻孔 ......