1对象与方法

    1.1 研究对象

    2015年8月～2016年12月136例脓毒症患者，均符合脓毒症诊断标准，排除自身免疫系统疾病及近12周内接受过免疫抑制剂治疗的患者，其中70例不伴ALI脓毒症患者(非ALI组)，男40例，女30例，年龄32～76 岁，平均(59.3±4.7)岁；66例伴ALI脓毒症患者(ALI组)，男41例，女25例，年龄28～77岁，平均(58.4±5.3)岁，按APACHE Ⅱ评分将伴ALI脓毒症患者分为低危组(<10分)23例、中危组(10～20分)26例、高危组(>20分)17例，并按预后将其分为存活组55例与死亡组11例。各组的年龄、性别等一般资料无统计学差异(P>0.05)。

    1.2诊断标准

    脓毒症诊断标准参考《2012 国际严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南》[7-8]：①体温低于36℃或超过38℃；②呼吸每分钟超过20次；③动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于32 mmHg；④外周血白细胞计数少于4×109/L或超过12×109/L，或未成熟中性粒细胞超过10%。具备上述2点以上的表现即可诊断 ......