[Key words] Gemcitabine； Urothelial tumor； Chemotherapy； Survival rate

    尿路上皮肿瘤(urothelial tumors，UT)是泌尿系常见疾病之一，有多发性特点[1]。故一处发病，应关注整个尿路的病变。累及肾盂和输尿管的UT占肾肿瘤5%～7%，约占全部UT的5%[2]。但UT好发于膀胱，故以膀胱癌最常见，且男性发病率远高于女性[3]。其病理主要表现为移行性膀胱尿路上皮肿瘤[4]，典型症状是间歇性肉眼血尿，基于间歇性与无痛特性，临床延误及时就诊时有发生。UT是相对少见的恶性肿瘤，存在高恶性程度倾向，预后差[5]，因此需早诊断、早治疗。UT为化疗敏感性肿瘤，传统MVAC(甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂)方案是晚期和转移性UT经典和标准化疗方案，但中位有效时间仅12～14个月[6]，且毒副反应严重、死亡率高。因此，积极探索UT最佳化疗方案具有重要临床价值。吉西他滨是新型去氧胞苷水溶性抗癌药物，广泛被应用于各种癌症治疗 ......