依达拉奉治疗帕金森病运动功能波动的疗效观察(3)
依达拉奉(edaravone)作为一种强效的羟自由基清除剂、抗氧化剂,其主要成分为3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮。其在清除羟基的同时,还能消除由铁离子引起的氧化应激效应,并抑制脂质过氧化反应,从而达到减轻脑内由花生四烯酸所引起的脑水肿[18-25];同时,依达拉奉还能防止氧化性细胞损害,该损伤是由花生四烯酸的代谢中间体脂质过氧化物15-HPETE导致的。我们已经发现依达拉奉能够改善早期PD患者症状并且延缓病情发展[9,10]。本临床试验证明,联合依达拉奉治疗之后,与基线相比,伴有“开-关”现象的PD患者在相应的观察时点(2、4、12周)每天“开”期时间均有不同程度的延长,而“关”期则均有相应的缩短。依达拉奉治疗开始各个观察点运动功能未见明显改善,UPDRSⅢ得分与基线比较无下降。在对自我病情变化的临床症状评价中,均有部分患者评价结果有效。治疗开始第2周患者自我评价明显高于研究者整体评价,总改善率高达85.7%,这种情况可能与PD患者的心理因素有关。治疗开始第12周患者自我评价和研究者整体评价的改善率仍处较高水平,分别为64.3%和66.7%,大部分患者仍然感到治疗开始后其症状有所改善。
依达拉奉耐受性好 ......
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