2.2基础药物治疗

    2.2.1 二甲双胍 目前，有很多治疗胰岛素抵抗的药物，但是二甲双胍是临床上治疗最常使用的，它可以通过抑制肝糖原异生减少血糖的来源，并且还可以增加外周对胰岛素的敏感性，如增加骨骼肌等组织对葡萄糖的利用和摄取，使肠道对葡萄糖的吸收利用减少，改善糖代谢，减轻胰岛素抵抗，以此减轻胰岛素血症。Diaz M等[17]研究表明，PCOS患者口服二甲双胍治疗1年后，与治疗前相比，SHBG和T显著降低，由此得出结论，二甲双胍自身就能够起降低雄激素的作用。Hanjalic-Bedk等[18]通过研究显示，75例PCOS患者口服二甲双胍12周后，TG、BMI以及空腹胰岛素水平均下降，而且月经恢复正常的PCOS患者占70%，恢复排卵的PCOS患者占73%。Agarwal N等[19]研究显示，口服二甲双胍12周后的PCOS患者，不但血压、TG和腹围指标降低，而且动脉硬化和内皮功能也得到改善。

    2.2.2 氟他胺联合二甲双胍 氟他胺和二甲双胍联合治疗的原理是不但可以通过氟他胺直接抑制雄激素 ......