国内肖祥等[9]研究发现，急性心肌梗死时心肌细胞的miRNA-1表達水平明显升高，且冠脉病变程度越大，心肌缺血越严重，miRNA-1表达水平越高，miRNA-1表达水平与心肌梗死后心肌缺血程度存在显著相关。Long G等[10]研究亦发现急性心肌梗死4 h后血液中miRNA-1表达水平明显升高，8 h 达到高峰，1周后恢复至正常范围。本研究结果显示，病例组miRNA-1表达水平明显高于对照组(P<0.05)，与上述研究报道相一致，说明心肺复苏后患者miRNA-1表达水平升高。主要原因分析：Bcl-2基因是miRNA-1的靶基因之一，是目前较为公认与细胞凋亡密切相关的基因，在缺血再灌注损伤所致的细胞凋亡中发挥重要的调节作用，具有抑制凋亡作用，具有促进细胞生存、延长细胞寿命作用[11，12]。通过miRNA-1表达水平升高可引起Bcl-2基因家族表达异常可能是心肺复苏后心肌细胞凋亡的重要通路和机制之一，通过调控miRNA-1的表达可能可以减少心肺复苏后心肌损伤。

    本研究结果也显示，心功能Ⅳ级组miRNA-1表达水平明显高于心功能Ⅲ级组，且miRNA-1表达水平与心肺复苏后心功能障碍严重程度呈正相关 ......