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雷尼替丁与奥美拉唑治疗反流性咽喉炎对患者RSI、RFS评分的影响(3)
http://www.100md.com 2017年4月15日 《中国现代医生》 2017年第11期
     消化内科方面的专业机构是反流性咽喉炎治疗方案指南性文件的所有来源,目前,该类指南在耳鼻咽喉头颈外科专业仍然缺乏[12]。已有相关医学研究表明[13],在反流性咽喉炎的治疗中,质子泵抑制剂具有一定的疗效。但是,现阶段,临床仍然没有统一质子泵抑制剂的种类、剂量及疗程。同时,质子泵抑制剂停药后极易复发,患者长期接受治疗会具有较为沉重的经济负担及较差的依从性等。相关医学研究表明[14],在对胃酸分泌进行抑制的过程中应用质子泵抑制剂残留咽喉反流症状的原因可能为受到弱酸、残余酸及碱性反流的直接而深刻的影响。胃牵张感受器活化会引发食管下括约肌松弛反应,同时迷走神经反射通路也会介导食管下括约肌松弛反应。相关医学研究表明[15],巴氯芬(外周性GABAβ受体激动剂)、ADX10059(亲代谢性谷氨酸盐受体5拮抗剂)等均能够促进暂时性食管下括约肌松弛的减少及其张力的增加,在反流性咽喉炎的治疗中可以作为一项新的选择,但是需要相关学者进一步观察其疗效,这也将一种新的参考提供给了临床对反流性咽喉炎的后续治疗。雷尼替丁属于一种强效H2受体拮抗剂,能够对组胺造成的胃酸分泌进行抑制,具有较小的副作用和较高的安全性,同时具有较为低廉的价格,能够减轻患者经济负担,极易为患者及其家属所接受。但在治疗其他通路引发的胃酸异常分泌的过程中缺乏令人满意的效果[16] ......
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