[摘要] 目的 調查重症监护病房(Intensive care unit，ICU)患者非计划性拔管(unplanned extubation，UEX)的影响因素，并对相关防范措施进行效果评价。 方法 选取我院于2014年2月～2016年8月收治的ICU气管插管患者792例，按治疗时间和预防措施的不同，分为观察组和对照组。对照组394例于2014年2月～2015年7月行常规护理防范措施，观察组398例于2015年8月～2016年8月给予优化护理干预。总结ICU患者非计划性拔管的影响因素，并比较两组非计划性拔管的发生率。 结果 792例气管插管患者中发生UEX的有28例，其影响因素主要有导管固定不牢(7例)、肢体约束不当(4例)、护士操作不当(2例)和患者因意识状态异常或舒适度改变自行拔管(15例)；另外，夜晚和不使用镇静剂的UEX发生率(71.43%，64.29%)比白天、使用镇静剂的发生率(28.57%，35.71%)更高(P<0.05)。经Logistic回归分析发现：导管固定不牢、肢体约束不当、护士操作不当、患者自行拔管、夜间行气管插管、未使用镇静剂为UEX发生的影响因素 ......