[摘要] 在消灭脊髓灰质炎的后期阶段，疫苗相关病例(vaccine-associated polio paralysis，VAPP)是脊髓灰质炎减毒活疫苗(live，attenuated oral poliovirus vaccine，OPV)的严重异常反应。从2016年5月起，我国已经从三价Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型OPV(trivalent OPV，tOPV)转换为二价Ⅰ型、Ⅲ型OPV(bivalent OPV，bOPV)。某儿童于2016年5月24日出生，出生时接种乙肝疫苗和卡介苗，于2016年10月24日接种bOPV，于2016年11月4日出现高烧，T 39.2℃，随后出现全身无力、嗜睡、左下肢瘫痪等症状。于2016年11月11日以“发热7 d，肢体活动减少4 d”为主诉，在省级住院治疗，出院诊断为急性弛缓性麻痹。于2016年11月21～22日采集了两份大便标本，经检测和确认，从第二份大便标本分离到Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗相关株，且有2个核苷酸位点发生变异 ......