查体：T 37.2℃，P 102次/min，R 20次/min，BP 85/60 mmHg。平卧位，神清语明。结膜明显苍白，口唇略发绀，颈静脉充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐，无杂音，肺动脉第二音略亢进。无腹部压痛，肝脾未触及，肠鸣音弱。肢端略发绀、温湿。右下肢水肿，较对侧增粗1.0 cm。神经系统未见异常。入院诊断：呼吸困难及低血压状态原因待查，肺栓塞可能性大。

    诊治经过：入院急查：心电图示大致正常；肺部CT示右肺背段透过度增强；动脉血气分析示pH值7.495、 二氧化碳分压30.2 mmHg、氧分压65 mmHg、肺泡动脉氧分压差88.4；血红蛋白92 g/L；便潜血阴性；NT-proBNP 2110 ng/L(参考值<300 ng/L)，肌钙蛋白Ⅰ与肌红蛋白正常。27～28日辅助检查：血红蛋白87 g/L；白蛋白32.7 g/L(参考值40～55 g/L)；超敏-C反应蛋白187 mg/L(參考值<10 mg/L)、血沉98 mm/L(参考值<20 mm/L)、类风湿因子832 IU/mL(参考值<20 IU/mL)；动脉血气分析示pH值7.461、二氧化碳分压33 mmHg、氧分压71.8 mmHg、肺泡动脉氧分压差76.5；D-二聚体3.97 μg/L(参考值<0.8 μg/L)；尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血钾钠氯钙、铁蛋白、叶酸、维生素B12、肌酸激酶及其同工酶基本正常 ......