3 讨论

    日益升高的不孕症发生率已经成为严重威胁患者及其家属生活质量的关键因素，逐渐受到临床的广泛关注。其中由于盆腔粘连所诱发的女性不孕临床较为常见，占女性不孕症患病总人数的25%～50%[9]，并呈逐年升高趋势。盆腔粘连是腹膜对损伤的过度生理反应诱发的纤维蛋白沉积以及溶解失衡[10]，患者常出现不同程度的下腹部疼痛等伴随症状[11]。现今普遍认为盆腔粘连是由于盆腔手术、术后感染以及异物反应等多种因素造成，尤其是手术创伤最为常见，远期并发症主要为肠梗阻、慢性盆腔疼痛以及不孕症等[12，13]，以不孕症的发生最为常见。治疗盆腔粘连导致的不孕成为现今科研的关注重点。既往研究中对于盆腔粘连机制的理解认为当损伤、感染以及缺血诱发盆腔的黏膜或组织浆液出现局部炎症反应，分泌纤维蛋白量较多[14]，此外巨噬细胞以及间皮细胞能够生成较多纤溶酶原激活抑制剂，并抑制相应区域的纤溶蛋白活性，纤维蛋白发生沉积、机化，同时出现血管肉芽组织增生[15]，纤维蛋白以及弹性蛋白沉积于受损部位的纤维粘连蛋白聚糖网架内，导致粘连[16]。临床治疗应用的传统通液治疗术多依赖于医师的经验积累 ......