新生儿社区获得性肺炎病原体分布及药敏分析(2)
1 对象与方法1.1 研究对象
选取2015年10月~2016年10月期间我院新生儿科收治的社区获得性肺炎患儿225例,均符合中华医学会儿科分会呼吸学组在2013年重新修订的《儿童社区获得性肺管理指南(2013修订)》诊断标准[2],排除医院获得性肺炎(指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入院48 h后在医院内发生的肺炎)。其中男121例,女104例。出生体重>2500 g 207例,≤2500 g 18例;日龄>7 d 209例,≤7 d 16例。
1.2 诊断标准
(1)咳嗽、痰鸣、气促伴或不伴发热、黄疸等症状;(2)发绀、吐沫或呼吸困难;(3)肺部听诊呼吸音粗,或闻及干湿啰音;(4)胸片主要表现为斑片状、片状阴影或斑点状阴影,伴或不伴肺气肿。具备至少3项即可诊断[3-11]。
1.3 检测方法
在无菌操作条件下采用无菌负压吸痰器吸取下呼吸道深处分泌物,迅速置于灭菌容器内立即送检,对各病原体分别采取如下不同的检测方法。细菌学检测:标本分别接种于羊血平板、巧克力琼脂平板,培养、挑选、涂片、分离致病菌,采用法国梅里埃VITEK 2 COMPACT60全自动微生物鉴定仪鉴定菌种 ......
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