加味补阳还五汤联合康复训练治疗卒中后失语症疗效观察(3)
康复治疗以外的治疗中,由于卒中分为缺血性卒中与出血性卒中,药物治疗不尽相同。作为发病率更高的卒中类型,缺血性中风包括腔隙梗死、脑栓塞以及脑血栓等,主要是由于脑血液障碍引起的脑部病变。中医学认为缺血性中风疾病主要是由于脑窍、脉络瘀阻及气血不通等引起的,其中气虚导致血瘀形成,因此,在缺血性中风疾病中,气虚是其主要病机。在治疗时,需要采取补气祛瘀为主的治疗方案,促进血气通畅。补阳还五汤是清代名医王清任根据其气虚血瘀理论而创立,全方由7味药组成,主治中风后具有半身不遂,口眼斜,语言謇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁等表现的患者。补阳还五汤冲剂是专门治疗气虚血瘀的传统方剂,一直以来备受中医青睐。此外,有研究表明[13,14],补阳还五汤对常规培养及在缺氧条件下培养的神经元有显著促进生长作用,有效纠正中风后遗症“气虚血瘀”大鼠能量代谢障碍、降低白细胞、升高红细胞和血红蛋白、降低血小板数目[8,15]。脑出血在祖国医学则对应于“出血性中风”。依据辨证理论,本病多属本虚标实之证,多以气血阴阳亏虚为主,由风、火、瘀、痰等诸多因素引起脏腑功能紊乱,阴阳气血不足,并导致脑脉破裂,血溢脉外,形成的瘀血瘀阻脑髓,故气虚血瘀是出血性中风的重要病理基础,故益气活血通络为脑出血治疗的关键[16] ......
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