入科时、EGDT达标时两组间BNP检测值比较差异无统计学意义(P>0.05)；入科后24 h、48 h、72 h、96 h、120 h各时段A组的BNP检测值明显低于同期B组检测值(P<0.05)。以EGDT达标时BNP检测值为基线值，B组患者达标后各时间点BNP检测值与基线值比较差异有统计学意义(P<0.05)，且呈逐渐升高趋势。见表5。

    2.6 液体非限制组EVLWI与PVPI、ITBVI、BNP的相关性

    相关性分析结果显示，B组EVLWI与PVPI无相关性(r=0.19，P>0.05)，EVLWI与ITBVI成正相关(r=0.65，P<0.05)，EVLWI与BNP成正相关(r=0.77，P<0.05)。见表6。

    3 讨论

    针对脓毒性休克的液体管理，EDGT有明确的复苏目标，给出的时限是6 h内达标，这可能需要大量补液，并且为维持这样的目标而需要更多的液体；而EGDT达标后的液体管理却没有明确评估意见，可能会继续习惯性非限制补液，从而导致容量负荷过重，并直接影响到脓毒性休克患者的预后。Kelm等[6]的研究显示EGDT方案存在普遍性的液体超负荷情况，并且与住院费用和预后不良有关。罗金龙等[7]的研究也显示 ......