CT联合MRI检查在子宫内膜癌临床分期诊断中的应用价值研究(2)
2.2 子宫内膜癌的 MRI 表现50例子宫内膜癌患者在 T1WI 和 T2WI 均能清楚显示子宫的形态、大小。其中弥漫性增大15例,不规则局限性增大6例,无明显增大6例。在T1WI,肿瘤均与宫腔呈等信号而不容易辨认,T2WI肿瘤信号强度高于子宫肌层但低于子宫内膜。见封三图9。
2.3 诊断准确率
本组术后病理诊断结果为Ⅱb期15例,Ⅲa期 4例,Ⅲb期 10例,Ⅲc期 13例,Ⅳ期 8例。CT+MRI诊断子宫内膜癌的准确率、诊断子宫内膜癌分期的准确率分别显著高于CT、MRI单独检查的诊断准确率,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
以往对子宫内膜癌的术前诊断主要依靠B超和诊刮,B超是常用的检查方法,但受人为因素影响较大,且对肿瘤侵犯肌层程度的判断能力有限。诊刮术被公认为诊断子宫内膜癌的金标准,但其诊断宫颈受累的特异性较差[5,6]。随着CT及MRI的广泛应用,子宫内膜癌的术前诊断率显著提高,且在一定程度上对判定分期具有重要作用。
子宫内膜癌的治疗方法较多,但手术仍是目前治疗子宫内膜癌的主要手段,而手术治疗又与疾病的病理分期密切相关。早期进行分期诊断,对早期合理确定治疗方案、改善患者预后具有重要意义[7] ......
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